Médicos y PAMI: «el mes pasado directamente no cobramos”
Con información de Sapiens – Central de Noticias
Tal como informó el miércoles En Línea Noticias, médicos de cabecera que atienden afiliados del PAMI en Olavarría suspendieron la atención por obra social en reclamo por demoras en los pagos y por los bajos valores de las prestaciones.
El miércoles el titular de la Agencia Local del PAMI, Guillermo Lascano le había dicho a En Línea que «tenían entendido» que los pagos estaban al día
El médico Diego Saluzzi explicó en el programa Levantate, de Radio Sapiens, que la medida alcanza a la mayoría de los profesionales que cumplen esa función en la ciudad. Según señaló, “estamos hablando de entre 30 y 34 médicos que atienden toda la cápita de PAMI en Olavarría”.
Durante la entrevista radial describió cómo funciona el sistema de pago para los médicos de cabecera. Indicó que existe un esquema mixto que combina una cápita mensual con el pago por consultas. “La consulta de Pami se paga por un sistema mixto. Una cápita que uno cobra por la cantidad de pacientes que tiene. Cada médico puede llegar a tener 300 o 400 pacientes, hasta 700 pacientes en la cápita”, explicó.
En ese sentido detalló que “por cápita Pami paga 800 pesos por paciente. Si un médico tiene 400 pacientes cobra 320.000 pesos por la cápita de Pami”. A esa cifra se suman los valores por atención médica: “la primera visita anual se abona 12.000 pesos, el control de esa visita tiene el mismo valor y cada consulta durante el año se paga 6.000 pesos”.
De acuerdo con el profesional, el reclamo no es nuevo pero se agravó recientemente por la falta de pago del último período. “Esta situación viene siendo muy delicada desde hace tiempo con valores irrisorios y ahora se agregó que el mes pasado directamente no cobramos”, afirmó.
Saluzzi también explicó que algunos médicos cobran de manera directa desde la obra social, mientras que otros lo hacen a través de COCEBA, entidad que recibe los fondos de PAMI y luego los distribuye entre los profesionales.
En ese contexto, los médicos decidieron suspender la atención bajo cobertura de PAMI y comenzar a cobrar las consultas de manera particular. Saluzzi señaló que la decisión también responde al aumento de los costos para sostener los consultorios, como alquileres y salarios del personal administrativo.
“Nosotros ponemos la cara y entendemos al afiliado. El jubilado gana la mínima y no puede pagar una consulta particular”, expresó el médico durante la entrevista.
El profesional agregó que intentaron comunicarse con referentes de la obra social para obtener respuestas, sin resultados hasta el momento. “Nos referimos acá, a Pami de Olavarría y a algún referente, pero no nos saben dar respuestas. Por eso también tuvimos que salir con esta medida porque no hay forma de mantener el consultorio”, señaló.
Al mismo tiempo advirtió que la situación podría trasladar la demanda al sistema público de salud, ya que algunos afiliados podrían recurrir a la guardia del hospital municipal ante la imposibilidad de acceder a su médico de cabecera.
Pese al conflicto, los profesionales indicaron que la medida podría levantarse si se regularizan los pagos. “Lo que más queremos es trabajar y poder atender a nuestros pacientes”, sostuvo Saluzzi.
